Боль в сердце - что делать?

Во всем мире, в том числе и в Беларуси смерть от сердечно-сосудистых заболеваний стоит на первом месте.

Ежегодно только в Пинске и Пинском районе   у   около 300   человек   случается инфаркт миокарда. Часть пациентов обращаются поздно, что отрицательно   сказывается на последующем лечении. Позднее обращение обусловлено: во-первых, недооценкой тяжести своего состояния; во-вторых, незнанием основных симптомов заболевания; в-третьих, страхом госпитализации в больницу.

Какие   признаки должны насторожить?

·        Характер боли: давящая, жгучая, сжимающая, по типу изжоги или неопределённый дискомфорт, сопровождающийся тягостным ощущением тоски, тревоги. Типичные сравнения, которые называют пациенты: как будто «тяжёлый камень (плиту) положили на грудь», «сжали сердце тисками», «вогнали в грудную клетку кол», «залили в грудь кипяток», «выворачивает плечо», «горит всё внутри, жар» и т.д.

·        Интенсивность боли: от умеренного дискомфорта в груди (но явно обращающего на себя внимание) до нестерпимой боли (стона, крика).

·        Локализация боли: за грудиной, по передней поверхности грудной клетки, в области сердца, в левой половине грудной клетки (ключице, плече, предплечье, лопатке, левой половине шеи, нижней челюсти слева), в обоих плечах, лопатках, в нижней части груди с захватом  верхней части живота, в подложечной области.

·        Площадь болевых ощущений: большая, широкая, без чётких границ, пациент   показывает её всей ладонью, кулаком.

·        Длительность боли: от нескольких минут до 2-3-х часов, часто боли волнообразные с интервалом в 1-5 часов, вторая-третья волны, как правило, более интенсивные.

·        Связь боли с положением тела, актом дыхания: неопределённая или отсутствует.

·        Поведение больного во время приступа: как правило, боль вызывает у больного чувство страха или тревоги за свою жизнь; он прекращает работу, останавливается или садится; иногда возникает резкая слабость («ватные ноги»), бледность или покраснение лица, чувство жара, испарина; возможны тошнота, выраженная одышка вплоть до удушья.  В некоторых случаях больной «не находит себе места, мечется»: встаёт, садится, ходит по комнате, держит руку на грудине, ворот на рубашке расстёгнут.

В этой ситуации главное – не растеряться и не паниковать. Так как от действий в первые минуты после появления симптомов сердечного приступа зависит эффективность дальнейшей медицинской помощи.

Необходимо:

·        срочно разжевать и проглотить одну таблетку аспирина (ацетилсалициловой кислоты) в дозе 0,5 г и одну таблетку нитроглицерина положить под язык и рассосать; 

·        обеспечить покой (лечь) и доступ свежего воздуха (расстегнуть воротник);

·        повторить приём нитроглицерина, если через 3-5 минут боль сохраняется;

·        вызвать бригаду скорой медицинской помощи по телефону и принять ещё одну таблетку нитроглицерина, если через 3-5 минут боль не уменьшилась.

Помните! Умение грамотно и оперативно действовать, оказывать помощь и самопомощь при сердечном приступе –

гарантия спасения Вашей жизни и жизни близких Вам людей!

Заведующий кардиологическим отделением УЗ «Пинская центральная больница»
Ирина Николаевна Новак